Cirugía con y sin mitomicina C en glaucoma primario de ángulo abierto: control de la presión intraocular y complicaciones / Surgery with and without mytomicin C primary open angle glaucoma: control of intraocular pressure and complications

Evaluar la eficacia de la cirugía de glaucoma con y sin mitomicina C aplicada en los pacientes con diagnóstico de glaucoma primario de ángulo abierto , durante un año. Estudio prospectivo, longitudinal, de 60 ojos (30 pacientes), en los que se realizó cirugía de glaucoma con trabeculectomía subescleral, aplicando mitomicina C a ojos izquierdos y ojos derechos como control. El análisis clínico valoró la agudeza visual pre y postoperatoria, la presión intraocular pre y postoperatoria y la incidencia de complicaciones. En los 30 ojos tratados sin mitomicina C, la presión intraocular pre-operatoria fue de 24,633 (DE 1,79), (DE) de presión intraocular post-operatoria fueron de 15,633 (DE 1,52), (P<0,0001). En 30 ojos tratados con mitomicina C, (DE) la presión intraocular pre-operatoria fue de 24,900 (DE 2,63), las presiones intraoculares postoperatorias fueron de 10,533 (DE 0,73). La (DE) de agudeza visual pre-operatorio y postoperatorio fue de 0,16 y 0,24. Tres de los pacientes desarrollaron cataratas, uno de ellos en el ojo al cual se le aplicó mitomicina C. Dos ojos a los cuales no se aplicó mitomicina C presentaron blebitis. Queratitis puntata (3) y ampolla quística (2), aparecieron sólo en ojos que se aplicó mitomicina C. La cirugía de glaucoma con aplicación de mitomicina C en glaucoma primario de ángulo abierto, produjo una excelente reducción de la presión intraocular y un mínimo de complicaciones

Efecto de la incisiones corneales laterales sobre los cambios astigmáticos inducidos por facoemulsificación / Effect of lateral corneal incisions on astigmatic changes induced by phacoemulsification

Evaluar estabilidad astigmática posterior a facoemulsificación con incisión pequeña, analizar las variaciones queratométricas, y los cambios en el tamaño de la incisión con implantes de lente intraocular. 30 ojos con diagnóstico de catarata se les realizó: examen oftalmológico, agudeza visual, queratometría y refracción; preoperatoria, 24 horas, 7 y 30 días posoperatorio. Tamaño final de incisión: 56,6 por ciento con 3,5 mm, 26,6 por ciento con 3,6 mm, 13,3 por ciento con 3,7 mm y 3,3 por ciento con 3,4 mm. Tamaño final de incisión y astigmatismo inducido a 30 días r= 0,73. Media preoperatoria del astigmatismo: 0,54 Dñ 0,63 (DS) a 30 días 0,23 ñ 0,34 (DS) P< 0,0001. Agudeza visual preoperatoria 0,2 ñ 0,07 (DS) (20/100 pies) al mes 1,00 ñ 0,94 (DS) (20/20 pies P<0,0001). La cirugía de catarata con incisión de 3,5 mm, con lente intraocular de 5 mm induce astigmatismo quirúrgico al mes de 0,23 D ñ 0,34 DS -(43,3 por ciento "CTRL" y 10 por ciento "CLR"). El tamaño final de la incisión es directamente proporcional al cambio astigmático y a la recuperación y estabilidad de la agudeza visual

Eficacia y seguridad del Latanoprost: en pacientes con glaucoma abierto e hipertensión ocular / Efficacy and security of the Latanoprost in patients with open glaucoma e ocular hypertension

Determinar el tiempo mínimo necesario del Latanoprost al 0.005 por ciento para controlar la presión intraocular, el porcentaje de reducción de la misma y los efectos colaterales a corto plazo. Un total de 35 pacientes con glaucoma de ángulo abierto e hipertensos oculares; participaron en un estudio prospectivo, longitudinal realizado en el Hospital Universitario de Maracaibo. Los pacientes recibieron Latanoprost al 0.005 por ciento (Xalatan R) una vez al día, a las 8:00 pm, siendo medida la presión intraocular al 1,3,30,60 y 90 días luego de su administración. En 65 ojos de 35 pacientes, la presión inicial promedio fue de 21.0ñ7.7 (11-52) para el ojo derecho y el izquierdo 21,8 ñ 7.2 (13-50). El Latanoprost reduce la presión intraocular a las primeras 24 horas 3.58 mmHg ñ6.81, al primer mes 4.70 mmHg ñ7.23; segundo mes 4.26 mmHg ñ7.06 y 7.76 mmHg + 7.36 al tercer mes. El porcentaje de reducción de la presión al primer mes fue de un 20 por ciento en un 57.2 por ciento de la población estudiada, mayor del 20 por ciento en un 39.6 por ciento de los pacientes, de este un 12.6 por ciento es mayor al 40 por ciento la reducción. Al tercer mes la reducción es mayor 20 por ciento en el 45.0 por ciento, correspondiendo el 19.6 por ciento a mayor del 40 por ciento y menor al 20 por ciento de reducción en un 54.9 por ciento. Siendo significativa la reducción de la presión intraocular (p<0.005, con efectos colaterales a corto plazo mínimo. El resultado del estudio demostró que el Latanoprost al 0.005 por ciento, utilizado una sóla vez al día produce una significativa reducción de la presión intraocular desde las primeras 24 horas de su administración, brindando seguridad y eficacia en el tratamiento de glaucoma de ángulo abierto e hipertensos oculares. Este es un estudio preliminar que se realizará durante un año para evaluar y comparar los resultados con otros ya publicados del control a largo plazo y evaluar efectividad y efectos colaterales